Zoek
Beëindigformulier Buitenschoolse opvang
Voor- en achternaam kind:
*
Geslacht
*
jongen
meisje
Geboortedatum:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Aug
Sep
Okt
Nov
Dec
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Adres:
*
Postcode:
*
Woonplaats:
*
Telefoonnummer:
*
E-mail adres:
*
Naam ouder/verzorger 1:
*
Geslacht
*
dhr.
mvr.
Naam ouder/verzorger 2:
Geslacht
dhr.
mvr.
** Beëindiging van opvang per:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Aug
Sep
Okt
Nov
Dec
2012
2013
2014
Naam BSO - vestiging:
*
Naam school:
*
Opmerkingen:
** Gewenste einddatum: voor alle kindplaatsen geldt een
opzegtermijn van 2 maanden
.